Thứ Năm, 7 tháng 5, 2020

Quá kích buồng trứng: Nỗi lo khi chữa trị hi hữu muộn

Hội chứng quá kích buồng trứng có nghe nói tới như một trong một số tai biến Hậu quả của chữa bệnh hi hữu muộn. Quá kích buồng trứng nặng dẫn tới cao khó chịu cho phụ nữ và thậm chí có thể gây tử vong. Nguyên nhân nào có nguy cơ làm ra tình trạng này, những dấu hiệu nhận ra, cách điều trị và đề phòng hội chứng quá kích buồng trứng sẽ được bác sĩ thứ hạng hàng đầu về lĩnh vực này chia sẻ cùng những bạn qua bài viết Dưới đây.

1. Hội chứng quá kích buồng trứng là gì?

Hội chứng quá kích buồng trứng là hiện tượng buồng trứng phản hồi quá mức với các thuốc chữa bệnh hãn hữu muộn. Quá trình này thường xảy ra trong thời kỳ phái đẹp được thực hiện kích thích buồng trứng và tiến hành chọc hút trứng để trị bệnh thụ tinh trong ống thử.
Quá kích buồng trứng được rõ ràng thông qua sự to lên của buồng trứng, làm buồng trứng mắc kiểu nang và nhiễm sự dịch chuyển mau chóng của dịch trong lòng tĩnh mạch vào khoang thứ ba của cơ thể. Nói cách lạ, máu trong lòng mạch bị rút bớt lượng dịch và đi vào các khoang trống của cơ thể như ổ bụng hay phổi và làm ra một số tai biến Tác hại.

2. Nguyên do

tình trạng này được làm ra bởi vì sự có mặt của hormone hCG. Đây là một chủng nội bài tiết mang nguồn cội từ nhau thai và thường được tiêm vào thân thể khi kích thích buồng trứng làm thụ tinh ống thử. HCG tác động lên các tế bào tại buồng trứng khiến chúng bài tiết những hoá chất trung gian làm thấm dịch ra khỏi lòng tĩnh mạch.
Thiếu máu trong lòng mạch có thể gây shock – hiện tượng Tác hại tới tính mạng của người mang bệnh. Hội chứng quá kích buồng trứng cũng có thể biểu hiện khi mang thai sau thụ thai ống nghiệm, vì nhau thai đào thải một lượng hCG làm buồng trứng mắc kích thích.
chia sẻ của các chuyên gia
3. Tác nhân nguy cơ của quá kích buồng trứng
mang không ít nhân tố có khả năng làm tăng nguy cơ bị quá kích buồng trứng:
  • Từng có tiền sử bị quá kích buồng trứng trong những đợt chữa bệnh trước.
  • phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang.
  • các dấu chỉ sinh vật học trên thăm khám như trước khi kích thích buồng trứng gồm:
    • Nồng độ anti-mullerian hormone (AMH) nền > 3.3 ng.dL.
    • Đếm số nang noãn thứ cấp cao hơn 8 vào ngày thứ 2 chu kỳ kinh.
  • những nguy cơ xuất hiện khi theo dõi sau đây tiêm thuốc kích thích buồng trứng như:
    • Số nang trứng lớn (nguy cơ tăng khi mắc > 20 nang trứng với đường kính > 10 mm).
    • Nồng độ hormone estradiol lớn (hoặc tăng nhanh).
    • Số lượng trứng thu được trong các chu kỳ thụ thai trong ống nghiệm. Nguy cơ quá kích buồng trứng tăng song song với số lượng trứng.
    • dùng hCG thay qua progesterone khi hỗ trợ hoàng thể sau đây chuyển phôi.
  • mang thai cũng làm tăng nguy cơ quá kích buồng trứng muộn. Khi mang bầu, những bộ phận của thai bài tiết ra hCG nội sinh, làm tăng thời gian và cấp độ nặng của hội chứng này.
các chị em nhẹ cân và trẻ tuổi được báo cáo là có khả năng liên quan với hội chứng. Tuy nhiên, cả hai tác nhân trên không phải là chỉ báo đáng tin cậy về nguy cơ bị quá kích buồng trứng.

4. Hiện tượng

các dấu hiệu thường gặp trong hội chứng quá kích buồng trứng tại phái nữ trị bệnh hi hữu muộn gồm:
  • Đầy bụng (chướng hơi)
  • Đau bụng
  • Buồn nôn, nôn ói
  • ỉa chảy
  • Ẳn uống kém
  • không dễ thở, bạn có thể không dễ thở nhiều tới mức không thể nằm hoặc nói hết câu
  • Tiểu ít
  • Phù chân
  • Phù âm hộ
  • Thấy bụng to dần
biểu hiện của hội chứng quá kích buồng trứng
các chuyên gia chia sẻ

5. Phân căn quá kích buồng trứng

mang 2 căn quá kích buồng trứng khi phân theo thời gian:
  • Quá kích buồng trứng sớm. Tình trạng này phát hiện sớm, ngay từ những ngày đầu sau chọc hút trứng (thường trong vòng 7 – 10 ngày). Căn quá kích buồng trứng này nhiễm lí do trực tiếp là hCG từ thuốc tiêm kích thích buồng trứng.
  • Quá kích buồng trứng muộn. loại này thể hiện muộn, quanh quéo giai đoạn làm tổ thành công của phôi. Nguyên do thường gặp là thông qua hCG nguồn cội nội sinh từ hội bào nuôi (các tế bào tiền thân của nhau thai).
Khi Dựa vào mức độ của các dấu hiệu và hiệu quả thăm khám, hội chứng quá kích buồng trứng được chia thành những mức độ như sau:
  • Nhẹ: chỉ nhiễm đầy bụng, đau bụng nhẹ, siêu thanh thấy kích cỡ buồng trứng < 8 cm.
  • nhàng nhàng: đau bụng vừa cần, có kèm buồn nôn, nôn. Siêu âm thấy mang dịch tự bởi vì trong ổ bụng, kích thước buồng trứng 8 – 12 cm.
  • nặng: tiểu tiện ít (ít hơn 500 ml/ngày). Nôn ói, mỏi mệt bởi rối loạn điện giải như hạ natri máu, tăng kali máu. Giảm albumin huyết thanh, máu mắc cô đặc nhiều. Khi siêu thanh thấy dịch ổ bụng lượng trung bình, có khả năng kèm tràn dịch màng phổi lượng ít. Kích cỡ buồng trứng to >12 cm.
  • nguy khốn: dịch ổ bụng, dịch màng phổi lượng lớn. Máu hết sức cô đặc (Hct > 55%) và tăng bạch cầu máu. Không còn nước đái. Thuyên tắc mạch thông qua huyết khối. Hội chứng nguy khốn hô hấp cấp (ARDS) có khả năng khiến bạn không thở được, dẫn đến thiếu oxy, ảnh hưởng tới mạng sống.
Hội chứng bị cao mức độ đau

6. Hậu quả Tuyệt đối của quá kích buồng trứng

  • Shock giảm thể tích. tình trạng dịch trong lòng mạch máu thoát vào những khoang trống trong cơ thể gây nên thiếu máu nuôi nặng.
  • Xoắn buồng trứng. Buồng trứng càng to thêm thì nguy cơ bị xoắn bên trong ổ bụng càng nhiều. Tai biến này biểu hiện bởi vì hình ảnh buồng trứng cao thêm trên siêu âm, đau bụng, buồn nôn, nôn, tụt huyết áp, tăng bạch cầu phát triển và thiếu máu. Xoắn buồng trứng có thể nên tiểu phẫu để chỉnh sửa.
  • Thuyên tắc mao mạch. tai biến này không thường xảy ra tuy vậy hay gặp trong những trường hợp nặng nề nhất. Các huyết khối làm nghẽn tắc những tĩnh mạch (khoảng 25% gặp ở động mạch, còn lại 75% tắc ở tĩnh mạch) có nguy cơ gây nên tổn thương tâm thần vĩnh viễn và thậm chí tử vong.
các người chứa tay nghề nhiều chia sê

7. Chẩn đoán

để phát hiện được hội chứng, thầy thuốc chuyên khoa sẽ khai phá những thông tin về quá trình chữa trị hi hữu muộn của bạn. Bạn cần lưu ý các thông tin sau:
  • các biểu hiện và giai đoạn khởi đầu mắc triệu chứng.
  • Xem lại toa thuốc đã sử dụng trong quá trình kích thích buồng trứng.
  • Số trứng chọc hút được.
  • Số lượng phôi đã chuyển và số phôi còn trữ lại (nếu có).
dưới đây đó, bạn sẽ được khám xét tổng quát một số cơ quan, đo nhịp tim, áp huyết, nhịp thở, cân trầm trọng, xét nghiệm phù (chân, âm hộ…), xét nghiệm dấu mất nước.
Bạn sẽ được đo nhịp tim
thầy thuốc sẽ xét nghiệm tình trạng báng nước trong bụng của bạn, tìm điểm đau trên bụng, xác định cấp độ căng, đo vòng bụng và kiểm tra hệ hô hấp nhằm kiểu trừ hiện tượng bị tràn dịch màng phổi, viêm phổi, phù phổi. Thầy thuốc chuyên khoa cũng có thể cho bạn tiến hành siêu âm phụ khoa nhằm xét nghiệm kích thước buồng trứng và sự phân bố dịch trong một số cơ quan trên cơ thể.
những lạ khác thường trong quá trình trị bệnh hiếm muộn có nguy cơ gây ra lầm lẫn với quá kích buồng trứng như đau bụng ra huyết thông qua bị thai ngoài tử cung, hoặc chảy máu trong ổ bụng sau đây khi chọc hút trứng.

8. Một số thăm khám nên làm

để xác lập phát hiện và xác định cấp độ trầm trọng của hiện tượng mà bạn đang gặp phải, bác sỹ có khả năng chỉ định làm thêm các kiểm tra như:
  • siêu âm phụ khoa, siêu âm bụng tổng quát.
  • Tổng phân tích tế bào máu.
  • Đo nồng độ albumin máu.
  • Điện giải đồ.
  • chức năng gan, thận.
  • khả năng đông máu.
  • Beta hCG (trong trường hợp quá kích buồng trứng muộn).
  • Chụp phim X-quang phổi trong tình huống không dễ dàng thở nhiều, nghi ngờ tràn dịch màng phổi.
Nếu nghi ngờ tràn dịch màng phổi, chuyên gia chuyên khoa sẽ tiến hành chụp X quang phổi
các giải đáp của những người giỏi

9. Chữa trị ở nhà

Bạn có khả năng được coi về theo dõi tại nhà khi hiện tượng quá kích buồng trứng chỉ tại mức độ nhẹ. Chuyên gia chuyên khoa sẽ chỉ định bạn thực hiện ở nhà các hành động như:
  • Tự theo dõi mức độ nâng cao của một số dấu hiệu.
  • Ẳn chế độ nhiễm lớn đạm.
  • dùng nhiều nước, tối thiểu 2 lít mỗi ngày. Nên cung cấp thêm những điện giải cần thiết như sử dụng Oresol.
  • ngơi nghỉ. Vận động nhẹ nhàng, không nằm bất động.
  • Theo dõi cân nặng tại nhà nếu có thể.
  • đến cơ sở y tế ngay khi mang những dấu hiệu như chóng mặt, đau bụng dữ dội, bồn chồn, không dễ dàng thở.
Chế độ ăn lớn đạm và uống nhiều nước là cách giúp chữa bệnh quá kích buồng trứng nhẹ tại nhà

10. Chữa trị ở phòng khám

Bạn có nguy cơ nên nhập viện để chăm sóc và theo dõi khi mang ít ra một trong một số thắc mắc sau:
  • Đau bụng cao hoặc thăm khám bụng gồng cứng một vùng.
  • Nôn ói cao, không thể ăn sử dụng bằng đường miệng như thông thường.
  • đi đái hết sức ít hoặc không bị nước giải.
  • Bụng to nhiều, cảm giác căng tức đầy nước.
  • không dễ dàng thở.
  • áp huyết thấp, đau đầu, ngất.
  • Mất cân bằng điện giải, cô đặc máu và những khác thường trên thăm khám không bình thường.
ở bệnh viện, bạn sẽ được:
  • Theo dõi dấu sinh tồn: nhịp thở, mạch, huyết áp, nhiệt độ, độ bão hoà oxy máu (nếu không dễ thở).
  • kiểm tra cân trầm trọng hằng ngày.
  • Đo vòng bụng.
  • Theo dõi nước nhập vào tới ăn uống và nước giải ra.
  • siêu âm đánh giá dịch báng, kích cỡ buồng trứng.
  • X-quang phổi nếu nghi ngờ tràn dịch màng phổi.
chuyên gia chuyên khoa sẽ có khả năng chữa trị cho bạn với các cách như:
  • lây dịch để bồi hoàn lại lượng dịch đã mất trong lòng mạch.
  • Chọc hút dịch báng trong bụng khi chứa dấu hiệu căng chướng, chèn lấn lớn.
  • Điều chỉnh các rối loạn điện giải, theo dõi sát chức năng gan thận.
  • phòng ngừa thuyên tắc mạch thông qua thuốc kháng đông.
Trong một số trường hợp, bạn sẽ nhất thiết nhập viện
Chia se cua cac ong cha de lai
ngua duong tieu
ngua duong tieu hau tới
ngua duong tieu la nguy hiem
duong tieu bi nguy hiem
11. Ngừa
Quá kích buồng trứng vẫn còn là một hậu quả phổ biến ở phái yếu được tương trợ sản xuất. Vấn đề dự phòng là điều vô cùng nhất thiết khi chữa bệnh hãn hữu muộn. Mục tiêu của dự phòng là cản trở sự biểu hiện của tăng tính thấm thành mạch bởi vì biện pháp không nhằm xảy ra một số điều kiện có khả năng dẫn đến quá kích buồng trứng. Các biện pháp ngừa gồm (dành cho viên chức y tế):
  • nhận mặt một số nhân tố nguy cơ nhiều bị quá kích buồng trứng.
  • áp dụng quy trình kích thích buồng trứng thích hợp.
  • thực thi công nghệ nuôi trứng non (hay trưởng thành noãn trong ống thử – IVM).
  • chữa trị ổn định hội chứng buồng trứng đa nang trước khi kích thích buồng trứng.
  • Theo dõi sát các chỉ báo trên thăm khám máu và siêu âm.
  • Hủy bỏ chọc hút khi xét nghiệm nghi ngờ nguy cơ cao bị quá kích buồng trứng.
  • Trữ phôi toàn bộ.
Nuôi trứng non có thể là một cách thức dự phòng quá kích buồng trứng
Hội chứng quá kích buồng trứng là một hiện tượng phổ biến trong quá trình kích thích buồng trứng chữa bệnh hãn hữu muộn. Mắc những hiểu biết cơ bản nhằm thảo luận cùng chuyên gia và chọn lựa biện pháp chữa trị thi thoảng muộn cũng như tự nhận diện sớm triệu chứng của quá kích buồng trứng có nguy cơ giúp cho bạn tránh được những tai biến có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng.

Chúc một số bạn dọc được Dưới đây những điều tốt lành ^-^

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét